摘要目的:从老年人自身角度对我国老年人跌倒恐惧的本质内涵及影响因素进行分析。方法:采用目的抽样法,2023年3月—4月选取河南省新乡市某社区15名老年人进行半结构式访谈,采用Nvivo20软件对访谈资料进行整理,基于扎根理论基本步骤,自下而上地对访谈资料进行分析。结果:共提炼出个人行为选择、动机性努力、认知过程、情绪过程、影响正常生活、家庭与社会支持6个主题,并在此基础上生成老年人跌倒恐惧发生机制模型。结论:老年人跌倒恐惧发生机制复杂,应结合老年人的多维度需求,进行全面、多学科的健康指导,并实施预见性心理干预,促进老年人心理社会适应,提高生活质量,降低跌倒恐惧程度。
摘要目的:探讨听力障碍患儿家庭管理方式的不同类别及其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2023年 3 月—11月,在太原市某三级甲等医院听力中心,以及太原市、长治市4所特殊儿童康复机构内选取听力障碍患儿父母22人为调查对象,采用一般资料调查表、家庭管理方式量表和一般家庭功能量表进行问卷调查。应用潜在剖面分析对听力障碍患儿家庭管理方式进行分类,采用Logistic回归分析探索听力障碍患儿家庭不同管理类别的影响因素。结果:听力障碍患儿家庭管理方式可分为高效管理-低影响型(39.3%)挣扎管理-影响型(41.1%)、低效管理-高影响型 (19.6%) 3类。患儿年龄、主要照顾者、父亲养育参与度、父母工作变动、家庭月收入、母亲文化程度和家庭功能是听力障碍患儿家庭管理方式潜在类别的影响因素 (P<0.05 。父母工作变动、母亲文化程度较低、父亲养育参与度较低、家庭月收入较低、家庭功能失调的听力障碍患儿家庭管理方式归为低效管理-高影响型概率更大。年龄 ?3 岁的听力障碍患儿家庭管理方式归为高效管理-低影响型概率更大。结论:听力障碍患儿的家庭管理方式存在异质性,护理人员可根据不同家庭的特征提供针对性的护理支持和专业教育,以改善家庭的疾病管理方式。
摘要目的:探讨基于授权理论的居家营养管理策略在结直肠癌术后病人中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2023年9月—2024年 1 月在胃肠外科住院的结直肠癌术后病人114 例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各57例。对照组接受常规营养护理,试验组在对照组的基础上接受基于授权理论的居家营养管理策略。比较两组病人体重、体质指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、外周血淋巴细胞计数(TLC)、小野寺预后营养指数(OPNI)、一般自我效能感量表(GSES)得分及癌症病人生活质量测评量表(EORTCQLQ-C30)评分。结果:两组各有 53 例病人完成随访。试验组病人出院后1个月TLC、OPNI水平及出院后3个月TP、ALB、Hb、TLC、OPNI整体健康状况评分均高于对照组,试验组病人出院后 1 个月及3个月GSES评分均高于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05 )。重复测量方差分析结果显示,两组TP、ALB、OPNI、GSES评分及整体健康状况、躯体功能、角色功能、社会功能评分的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于授权理论的居家营养管理策略有助于改善结直肠癌术后病人的居家营养状况,提高病人自我效能感及生活质量。
摘要目的:基于层次分析法多维度积分制构建手术室护士绩效分配方案,并探讨其应用效果。方法:2022年7月—10月实施多维度积分制前手术室绩效分配采取人工统计手术室护士参与手术的分级和台次计算绩效。2023年7月—10月实施基于层次分析法多维度积分制手术室护士绩效方案。通过医院管理信息系统,以月为单位,提取手术室护士参与手术台次、手术时长和手术护理配合难度等多维度总积分,利用层次分析法对各维度赋予不同的权重计算绩效。比较实施前后护士对绩效分配满意度、人力资源利用率及手术床位利用率。结果:实施后手术室手术床位利用率、人力资源利用率高于实施前( P<0.05) ,护理人员满意度和积极性高于实施前 (P<0.05) )。结论:基于层次分析法多维度积分制绩效方案促进了手术室护士工作的积极性、高效性,体现了多劳多得、优绩优酬,提高了手术床位利用率,节约了人力资源,提高了人员满意度。
摘要目的:评价养老机构老年人跌倒风险感知的准确性,为养老机构老年人提高跌倒风险感知能力提供理论依据,提高其预防跌倒的主观能动性。方法:采用便利抽样法,选取2023年6月—11月河北省6所养老机构的460名老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、老年人跌倒风险感知问卷和Morse跌倒评估量表进行调查,全面分析养老机构老年人跌倒风险与风险感知的差异。结果:460名养老机构老年人中跌倒风险自评与他评一致255人(55. 4% ),低估跌倒风险143人 (31.1% ),高估跌倒风险62人(13.5%) )。职业、体型、是否为医养结合、饮食营养情况、跌倒知识了解度、服用2种及以上药物是养老机构老年人低估自身跌倒风险的影响因素 (P<0.05) )。睡眠时间、预防跌倒健康宣教、简易智力状态检查量表(MMSE)得分情况、服用2种及以上药物为养老机构老年人高估自身跌倒风险的影响因素 (P<0.05 )。结论:养老机构老年人跌倒风险感知水平较高,但仍有部分老年人有感知偏差。建议养老机构在日常护理中提供个性化的服务,满足老年人需求,有针对性地进行跌倒预防。
摘要目的:分析老年人代际支持、抑郁及其交互作用对社会隔离的影响。方法:采用一般资料调查表、社会网络量表、代际支持量表及老年抑郁量表对合肥市8个社区的1133名老年人进行调查。结果:本组老年人社会隔离总分为 (12.26±4.95) 分,存在社会隔离者 465∧(41.0% ),代际支持良好837人 (73.9% ),存在抑郁304人( 26.8% )。控制相关混杂因素后,Logistic回归分析显示老年人代际支持不良、抑郁是其发生社会隔离的影响因素( (P<0.05) 。交互作用分析结果显示代际支持不良与抑郁对老年人发生社会隔离具有相加交互作用(p<0.05)? 。结论:老年人代际支持与抑郁是其社会隔离的危险因素,且二者存在相加交互作用。
摘要目的:调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人未满足需求现况,分析不同组别的差异,为今后制订改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人未满足需求的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法选取2022年6月1日—2023年6月28日东莞市6所医院住院的231例慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人,对其进行4次追踪调查,运用潜类别增长模型进行分析。结果:共获得3个潜类别轨迹组:中需求下降组 (9.96% )低需求上升组 (2.60% )、高需求平稳组 87.45% ),各组在年龄和自我照顾能力方面差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人未满足需求具有不同变化轨迹,建议医务人员根据病人的群体差异性,实施动态评估,有针对性地给予支持性护理。
摘要目的:系统评价临床常用中医护理干预对老年高血压病人血压的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)以及PubMed、Webof Science、theCochrane Library数据库中关于灸法、穴位按摩、八段锦、中医耳穴疗法、刮痧、太极拳、中药穴位贴敷7种护理干预对比常规治疗在改善老年高血压病人血压效果方面的随机对照试验(RCT),文献检索时限为建库至2023年3月10日。进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险,采用网状Meta分析方法及曲线下累积排序概率面积进行有效性比较和排序。结果:最终纳入32篇文献。网状Meta分析结果显示,7种中医护理干预中,穴位按摩改善老年高血压病人血压的效果最好;在收缩压指标上,效果排名前 3 位的依次为常规治疗十穴位按摩、常规治疗十中药穴位贴敷、常规治疗十刮痧;在舒张压指标上,效果排名前3位的依次为常规治疗十穴位按摩、常规治疗十灸法、常规治疗十中药穴位贴敷;在降低中医证候积分上,刮痧效果最好。结论:现有证据显示,常用中医护理干预在改善老年高血压病人血压中各有特点,穴位按摩在改善老年高血压病人血压方面效果最好。
摘要目的:通过网状Meta分析评价不同非药物干预措施改善血液透析病人不宁腿综合征的效果,为临床护理提供依据。方法:计算机检索PubMed、CINAHL、the Cochrane Library、EMbase、Webof Science、中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统中相关的随机对照试验,检索时限为建库至2023年11月30日。使用Cochrane手册对纳入文献进行质量评价,使用StataSE15.0软件进行网状Meta分析,通过累积排序概率曲线下面积(SUCRA)对干预措施进行排序。绘制漏斗图进行发表偏倚检验。结果:共纳入33篇文献,涉及2065例病人,包括22种非药物干预措施。网状Meta分析结果显示,低温透析、薰衣草精油按摩、甘油按摩、甜橙精油按摩、穴位敷贴、中药足浴配合针刺、反射疗法、中药足浴加穴位按摩、脚踏车运动、中药足浴在改善透析病人不宁腿症状方面均优于对照组,SUCRA值分别为 99.6%92.2%75.4%72.1%67.9%6.67.4%6.65.6%2%47.7%96.47.7%. 41.9% ;伸展运动在改善睡眠方面效果最为显著,其次为反射疗法和有氧运动,SUCRA值分别为 84.0%.80.7%.79.4% 。结论:非药物干预措施对血液透析病人不宁腿综合征的改善具有明显效果,低温透析为改善血液透析病人不宁腿症状的最佳干预措施,伸展运动是改善睡眠状况最佳的干预措施,未来可在临床工作中依据循证证据进行非药物干预。
摘要目的:将医务人员同情能力量表(Capacity for Compasson Scale,CCS)进行汉化并检验其信效度。方法:根据Brislin翻译模型通过翻译、回译、文化调试形成中文版CCS。于2023年12月—2024年2月选取河南省2所三级甲等医院的417名医务人员进行调查,评价量表的信效度。结果:中文版CCS包括动机/承诺、存在感、普遍人性和自我同情4个维度,共17个条目。量表水平的内容效度指数为0.950,条目水平的内容效度指数为 ,探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为 59.744% 。验证性因子分析表明量表拟合指数符合要求。量表的Cronbach's α 系数为0.944,折半信度为0.856,重测信度为0.918。结论:中文版CCS具有良好的信效度,可以用于评估医务人员的同情能力。
摘要目的:将病人参与量表(Patient Partipation Scale,PPS)进行汉化,并进行信效度检验。方法:按照Brslin翻译模型对英文版PPS进行翻译、回译、文化调适,形成中文版PPS。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年4月在太原市某三级甲等医院就诊的520例病人进行调查,检验中文版PPS的信效度。结果:中文版PPS包括4个维度,共21个条目。条目水平的内容效度指数(I-CVI)为 0.80~1.00 ,全体一致量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)为O.81,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.96。探索性因子分析提取特征值≥1的公因子4个,累计方差贡献率为 66.100% 。验证性因子分析显示各项拟合指标均达标。量表总的Cronbach'sα系数为0.929,重测信度系数为0.891。结论:中文版PPS具有良好的信效度,可作为我国病人参与医疗保健水平的评估工具。
摘要目的:对英文版21项戒烟挑战量表(the 21-item Challnges to Stopping Smoking Scale,CSS-21)进行汉化,并检验其信效度。方法:通过正译、回译和文化调适对CSS-21进行汉化形成中文版CSS-21。选取2023年12月—2024年4月在医院治疗的吸烟者或戒烟者506例为研究对象进行调查,检验中文版CSS-21的信效度。结果:中文版CSS-21包括内部挑战和外部挑战2个维度,共21个条目。量表水平的内容效度指数为0.941,条目水平的内容效度指数为 0.820~1.000 。探索性因子分析提取出特征值 >1 的公因子2个,累计方差贡献率为 61.519% 。验证性因子分析显示,模型拟合良好。总量表的Cronbach's α 系数为0.939,重测信度为0.880 。结论:中文版CSS-21具有良好的信效度,可以帮助识别个体在戒烟过程中面临的内部挑战和外部挑战,从而制定更加个性化和有效的戒烟干预策略。
摘要目的:编制老年肿瘤放疗住院病人跌倒风险感知量表并检验信效度,旨在为老年肿瘤放疗住院病人提供跌倒自我防范的评估工具。方法:通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询、预调查等方式构建量表,选取413例老年肿瘤放疗住院病人进行调查,检验量表信效度。结果:老年肿瘤放疗住院病人跌倒风险感知量表包括疾病及治疗易感性感知(10个条目)、行为易感性感知(7个条目)、环境易感性感知(3个条目)、跌倒严重性感知(4个条目)4个维度,共24个条目。平均量表水平的内容效度指数为0.970,条目的内容效度指数为0.833~1.000。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为82.774%。验证性因子分析结果显示模型拟合理想。量表总的Cronbach'sα系数为0.973,折半信度为0.936,各维度Cronbach'sα系数为 0.947~0.966, 折半信度为 0.939~ 0.949。结论:老年肿瘤放疗住院病人跌倒风险感知量表信效度良好,可用于老年肿瘤放疗住院病人跌倒风险感知的评估。
摘要目的:以院外延伸服务为视角,探索“健康管家十PGR系统”的院外延伸护理服务路径并探讨实施效果。方法:将2023年10月—12月在我院进行关节置换病人75例作为对照组,将2024年1月—2月在我院进行关节置换病人72例作为观察组。对照组实施常规的“电话十微信”随访,观察组实施“健康管家十PGR系统”的院外延伸护理服务。比较两组病人手术前后疼痛得分、日常生活能力得分、关节功能得分、术后并发症发生情况、病人满意度及护士满意度。结果:术后1个月及3个月两组病人疼痛、日常生活能力、关节功能评分及病人满意度、护士满意度比较差异均有统计学意义( ? P<0.05) 。结论:实施“健康管家十PGR系统”的院外延伸服务可以提高病人院外的遵医行为,加快康复进程,及早恢复关节功能,提高生存质量。
摘要目的:探讨前列腺癌内分泌治疗病人的适应性需求,为构建有针对性的干预方案提供依据。方法:采用现象学研究方法,于2022年12月—2023年4月对上海市某三级甲等医院就诊的17例接受内分泌治疗的前列腺癌病人和10名医护人员进行半结构化访谈。运用Colaizzi7步分析法对资料进行整理和分析。结果:累计访谈 836min ,转录151703文字,共提炼出3个主题和8个亚主题。3个主题分别为自我管理需求、心理支持需求、社会支持需求。结论:前列腺癌病人饱受症状困扰和心理负担的影响导致其疾病适应性存在一定挑战。医护人员需高度重视疾病适应性问题,深入探讨应对策略,借助慢性病领导力框架,促进医患协同合作,以提升病人的适应能力。
摘要目的:研究负压静脉留置针滴液穿刺法在高龄老年病人血管静脉穿刺中的应用效果。方法:选取2021年4月—2023年4月在我院住院治疗的200例高龄老年病人为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例。对照组在静脉穿刺过程中使用常规静脉留置针穿刺法,观察组在穿刺过程中使用负压静脉留置针滴液穿刺法。比较两组病人的穿刺成功率、静脉留置针留置时间、穿刺时病人的疼痛评分及满意度。结果:观察组病人穿刺成功率、留置时间、病人满意度均高于对照组 (P<0.05 。两组病人穿刺时疼痛评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论:负压静脉留置针滴液穿刺法可以有效提高高龄老年病人高难度血管的穿刺成功率,延长静脉留置针留置时间,提高病人满意度。
摘要目的:探讨基于BOPPPS模式的教学方法在养老护理员规范化培训中的应用效果。方法:选取2024年1月—6月在从事照护工作的100名养老护理员作为研究对象,将2024年1月—3月接受培训的养老护理员50人作为对照组,2024年4月—6月接受培训的养老护理员50人作为试验组。对照组采用传统教学方法,试验组采用基于BOPPPS模式的养老护理员培训教学模式。比较两组养老护理员的理论与操作考核成绩、自主学习能力和满意度。结果:培训后试验组养老护理员的理论与操作考核成绩、自主学习能力得分及满意度均高于对照组 ?<0.05) 。结论:基于BOPPPS模式的教学方法在养老护理员规范化培训中应用可提高养老护理员的考核成绩及自主学习能力,提升教学效果。
摘要目的:探讨血液科医生对高级执业护师角色的认知与期望,为血液科高级执业护师岗位设置和执业内容设计提供参考。方法:采用目的抽样法,基于最大差异原则,于2023年1月—2月选取山西省4所三级甲等医院的13名血液科医生进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi7步分析法进行意义构建、主题聚类、反馈核实。结果:共提炼出5个主题:复杂临床护理问题的解决者、护士执业范畴内的自主决策者、促进医护患密切合作的协调者、深耕血液护理专业的教育者、引领血液护理专业发展的研究者。结论:血液科医生认为临床实践需要高级执业护师角色,对高级执业护师的角色有较为明确的期望。
摘要目的:探讨基于知信行(KAP)模型的容量管理对慢性心力衰竭病人的干预效果。方法:选取2023年7月—2024年1月在我院心脏中心就诊的慢性心力衰竭病人80例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规治疗加护理,观察组辅以KAP模型指导下的容量管理。随访3个月后,评估两组病人心功能分级、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平 步行试验(6MWT)、生活质量、再入院率及满意度。结果:随访3个月后,观察组病人心功能分级、NT-proBNP水平、6MWT、生活质量评分、再入院率及满意度得分均优于对照组 (P<0.05 )。结论:KAP模型指导下的容量管理能有效改善慢性心力衰竭病人预后,提升生活质量,降低再入院率。
摘要目的:对国内外机器人辅助手术护士的培训相关研究进行范围综述,为建立机器人辅助手术护士培训体系提供参考。方法:系统检索PubMed、WebScience、CINAHL、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库的机器人辅助手术护士培训相关研究,检索时限为建库至2023年11月15日,并对检索出的文献进行筛选和信息提取。结果:共纳入27篇文献。结果显示,现有机器人辅助手术护士培训缺乏科学的理论基础和构建方法;培训对象准入标准未统一;培训内容围绕机器人手术开展,少数培训涉及了非技术技能操作;培训方式多样,以传统讲授为主;培训时长和周期差异较大;培训师资准入标准不完善;考核方式以理论考核和技能考核为主;对培训效果的探索还较为局限。结论:现有机器人辅助手术护士培训方案的科学性和规范性欠佳,未来应在相关教学理论基础上,结合多学科视角下的临床需求,采用科学的方法构建全面、规范的机器人辅助手术护士培训方案。
摘要对运动认知风险综合征的概念、流行病学现状进行阐述,从社会人口学特征、生活方式、心理因素、衰弱与疼痛、疾病因素方面总结了运动认知风险综合征老年人影响因素的研究进展,以期为医护人员制定相关干预措施提供理论依据,为日后开展运动认知风险综合征老年人的相关研究提供参考。
摘要对国内外癌症幸存者症状负担概念及其研究意义、评估方式、管理特点和干预措施进行综述,促进护理人员对症状负担管理的重视,为症状负担管理提供指导。
摘要对膀胱癌腹壁造口病人自我护理能力现状、评估工具和干预措施进行综述,分析现有评估工具和干预措施的不足,提出未来发展方向,旨在为开展膀胱癌腹壁造口病人自我护理能力研究提供参考。
摘要从人力资源优化配置的概念、方法、步骤、重要性以及国内外护理人力资源优化配置研究现状方面进行综述,以期为护理管理者开展护理人力优化配置提供参考依据,在兼顾病人安全的同时节约护理人力成本,不断提升护理人力配置质效。
摘要综述了社交网络服务平台在痴呆症病人及其照顾者中的应用现状及效果,总结该领域研究现存的问题,为未来的社交网络服务平台研究提供参考。
摘要从阿尔茨海默病病人的康复训练需求为出发点,综述智能干预在疾病识别、健康教育、心理支持、预立医学照护计划制定等方面的应用现状,分析现存问题并提出护理对策,为智能化康复训练技术的应用提供参考。
摘要概述了知识图谱的基本原理、护理领域知识图谱的特征及构建方法,重点介绍了护理领域知识图谱的应用场景,并结合知识 模型、术语规范、数据获取、资源合作等方面提出研究建议,为更好地运用知识图谱推进护理学发展提供参考。